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letzter PSA vom |
Erfahrungsberichte |
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02.02.2009 |
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Urologe:
Tast-Befund: ca. 20 g li SL fester als der re SL abgrenzbar, H bds o.p.B. rel. Klein, NH bds verdickt.
Labor:
Gesamt-PSA 347 ug/l
Sonographie:
RH ca. 40 ml, P mit Verkalkungen, N bds o.p.B. TRUS: P mit Verkalkungen nach peripher echoarmes Areal.
Biopsie angeraten
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02.03.2009 |
347.00 |
09.02.09 |
Urologe:
Entnahme von 12 Stanzzylindern
11 von 12 Stanzzylinder mit Infiltration
Adenocarninom der Prostata G3 nach WHO
Kombinierter Gleason-Score von 8
Überweisung zu CT und Knochenzintigraphie
Überweisung zur Strahlen-Therapie ans ITM
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09.03.2009 |
347.00 |
09.02.09 |
Radiologie
CT Abdomen:
Basale Lungenanteile unauffällig
Mäßiggradig vergrößerte Prostata 50 mm kraniokaudal, 50 mm transversal, 42 mm sagittal
Deutliche Vergrößerung nach links laterodorsal
7 Lymphknoten befallen, 10 bis 25 mm, auch an der Aortenbifurkation
Status: pT3N2M0
Knochenzintigramm:
Potentiell verdächtige unscharf berandete osteoplastische Knochenläsion mit 9X11 mm
Verlaufskontrolle in 6 Monaten
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16.03.2009 |
347.00 |
09.02.09 |
Vorstellung im ITM, Uni-Klinikum Mannheim:
Bestrahlung der Prostata abgelehnt wegen zu hohem PSA-Wert in Verbindung mir Gleason-Score 8. Ein Lymphknoten prä-aortal an Aortenbifurkation. Bestrahlung der Brustdrüsen ab 23.3.20
Urologe:
Ist nicht einverstanden mit Befund. Zweitmeinung von Strahlen-Klinik, Klinikum Ludwigshafen, soll eingeholt werden. Überweisung. Nach Ende der Brustbestrahlung Beginn der Anti-Hormon-Therapie.
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19.03.2009 |
347.00 |
09.02.09 |
Urologe:
Spritze Plenaxis
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23.03.2009 |
347.00 |
09.02.09 |
Radio-Onkologie, Uni-Klinikum Mannheim:
4 Bestrahlungen der Brustdrüsen
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02.04.2009 |
175.00 |
02.04.09 |
Urologe:
PSA 175 ng/ml
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06.04.2009 |
175.00 |
02.04.09 |
Urologe:
1 Spritze Plenaxis
Prof. Dr. Köhrmann, Theresien-Krankenhaus Mannhein
Zweit-Meinung eingeholt
HIFU abgelehnt
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14.04.2009 |
175.00 |
02.04.09 |
Strahlen-Klinik, Klinikum Ludwigshafen:
Bestrahlung der Prostata abgelehnt wegen zu hohem PSA-Wert in Verbindung mit Gleason-Score 8. Ein Lymphknoten prä-aortal an Aortenbifurkation.
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20.04.2009 |
76.00 |
16.04.09 |
PSA 76 ng/ml
1 Spritze Plenaxis
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14.05.2009 |
40.00 |
14.05.09 |
PSA 40 ng/ml
Testosteron 0,18 ng/ml, unter Kastrations-Niveau
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18.05.2009 |
40.00 |
14.05.09 |
PSA-Abfall geht Urologen zu langsam
1 Spritze Plenaxis
Überweisung an Uni-Klinikum Mannheim
Frage: Welche Therapie?
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25.05.2009 |
40.00 |
14.05.09 |
Urologe:
Maximale Androgen-Blockade mit Casodex 150mg und Leuprone 3-Monats-Implantat.
Ev. Vorstellung bei Prof. Dr. Wiegel, Uni-Klinik Ulm. Er ist ein aggressiver Radio-Onkologe.
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26.05.2009 |
40.00 |
14.05.09 |
Vorstellung bei UMM
Empfehlen Durchführung einer Casodex-Therapie für mindestens 2 Monate. Wenn das PSA nicht adäquat fallen, dann WV zum Einschluß in ein Studienprotokoll. Zometa kann supportiv appliziert werden. |
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30.05.2009 |
40.00 |
14.05.09 |
Beginn der DHB:
150 mg Casodex
Leuprone
Avodart |
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09.06.2009 |
18.00 |
09.06.09 |
PSA 18 ng/ml
Testo 0,2 |
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23.07.2009 |
3.20 |
23.07.09 |
PSA fällt weiter |
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10.09.2009 |
1.30 |
10.09.09 |
PSA fällt weiter |
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25.11.2009 |
0.60 |
25.11.09 |
PSA fällt immer noch |
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07.12.2009 |
0.60 |
25.11.09 |
Knochenszintigraphie:
Es findet sich eine altersentsprechende unauffällige Nuklidbelegung des Skeletts. Unauffällige Nuklidbelegung des Nieren ohne pathologische Retentionen. |
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12.07.2010 |
0.09 |
12.07.10 |
PSA fällt immer noch.
Die Nebenwirkungen der DHB werden nur noch schwer ertragen.
Abklärung, ob OP doch möglich? |
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07.09.2010 |
0.07 |
31.08.10 |
Ausstieg aus der DHB. Schau mer mal, was passiert. |
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26.10.2010 |
0.05 |
26.10.10 |
Nehme nur noch Avodart 1x täglich und NEM. PSA ist trotzdem weiter gefallen. |
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06.12.2010 |
0.09 |
06.12.10 |
PSA steigt 3 Monate nach Ende der DHB, Testo auch. |
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21.01.2011 |
0.18 |
21.01.11 |
PSA steigt. PSA-VZ liegt momentan nur bei 47 Tagen! |
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09.03.2011 |
0.22 |
09.03.11 |
PSA steigt langsamer, dafür steigt das Testosteron auf 0.96. Weiterhin nur Avodart + NEM. |
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17.05.2011 |
0.71 |
17.05.11 |
PSA-VZ 55 Tage! |
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27.07.2011 |
2.70 |
20.07.11 |
Wieder mit HB 3-fach eingestiegen. |
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07.10.2011 |
0.20 |
07.10.11 |
PSA sinkt wieder, jetzt 0,20 ng/ml. |
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08.11.2011 |
0.20 |
08.11.11 |
PSA steht bei 0,20 ng/ml. Kommt die Kastrationsresistenz? |
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11.01.2012 |
0.14 |
11.01.12 |
Gut! |
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30.10.2012 |
0.03 |
30.10.12 |
Mein Uro versteht es nicht, aber PSA weiter gefallen |
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05.02.2013 |
0.02 |
05.02.13 |
Nadir! |
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02.05.2013 |
0.02 |
02.05.13 |
Nadir! |
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18.11.2013 |
0.02 |
18.11.13 |
Die Hormonblockade, momentan Leurorelin-Acetat 3-Monatsspritze und 50 mg Bicalutamid täglich, wirkt jetzt schon 55 Monate. Wg. Rückenschmerzen MRT und Knochenszinti empfohlen. |
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12.03.2014 |
0.01 |
12.03.14 |
PSa unter Nachweisgrenze. Am 5.2.2014 Hüft-TEP rechts. OP ohne Probleme. Keinerlei Auswirkung auf PSA. Letzte Spritze Leuprorelin vor Pause |
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26.06.2014 |
0.02 |
24.06.14 |
Letztes Bicalutamid vor Pause. PSA soll ansteigen auf 1,6 ng/ml. Dann PSMA-PET mit Fragestellung nach Salvage-OP oder Salvage Radiatio. |
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21.10.2014 |
0.09 |
21.10.14 |
PSA und Testosteron steigt durch Intermittierung leicht an. |
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21.01.2015 |
0.27 |
21.01.15 |
PSa steigt langsam während Pause bei Hormonblockade. Diskussion mir Urologen, ob OP, Betrahlung oder PSMa-Liganden-Therapie. |
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