Trotz mehrfacher Vorstellung beim Urologen nur ein Mittel bekommen damit ich besser wasser lassen kann.
Danach von seinen Golfurlaub erzählt und mich wieder nach Hause gerschickt.
Habe mir einen Ergometer gekauft und angefangen Herz Kreislauf und Gewicht ein wenig zu bearbeiten.
Nach einer Woche Ergometer bin ich nacht aufgestanden und habe einen Harnverhalt bekommen und musste ins Krankenhaus und habe einen Katheter bekommen.......
sooo hat meine Prostatakrebs Geschichte angefangen.
Schlechter Urologe und durch mein Kauf des Ergometers und anschl. Harnverhalt vielleicht noch Glück gehabt.

MRT Fusionbiopsie der Prostata 12 x Systematisch.P Vol 144 ml-DRU asuspekt-positive Stanzen 10/12 beidseitig Max Gleason score 8-D amico Risk Classification High Risk-BPH P-Vol 144 ml,akuteller PSA Wert 28,36ng/ml

Befund der Biopsie sagt folgendes:

1.95%,G3,Gleason Score 4+4,PN0,Grad Gruppe 4 nach Isup,ohne Kapselinfiltration

2.90%,G2,Gleason Score 4(80%)+3,PN0,Grad Gruppe 3 nach Isup mit Kapselinfiltration ohne Kapseldurchbruch

3.90 % G3 Gleason Score 4+4,PN0,Grad GRuppe 4 nach Isup,Ohne Kapselinfiltration.

4.70% G2,Gleason score 3 (70%)+4,PNGrad GRuppe 2 nach Isup,Ohne Kapselinfiltration.

5.90%,G2 Gleason score 4(80%)+3,PN0,Grad Gruppe 3 nach Isup mit Kapselinfiltration ohne Kapseldurchbruch.

6.80%,G2 Gleason Score 3 (70%)+4,PN0,Grad Gruppe 2 nach Isup,Ohne Kapselinfitration.

7.80%,G3 Gleason Score 4+4,PN0,Grad Gruppe 4 nach Isup,Ohne Kapselinfiltration.

8.40%,G3 Gleason Score 4+4,PN0,Grad GRuppe 4 nach Isup,OhneKapselinflitration.

9.80%,G3,Gleason SCore 4+4,Pn0,Grad Gruppe 4 nach Isup,Ohne Kapselinfiltration.

11.90%,G2 Gleason Score 4(80%)+3,PN0,GradGruppe 3 nach Isup,Ohne Kapselinfiltration.
Beurteilung:


Befund Des MRT:
Deutliche Prostatavergrösserung mit ausgeprägter Hyperthrophie der zentralen Drüsenabschnitte und deutlicher Kompression/Atrophie der peripheren Zone.
Die Transitionalzone zeigt eine deutliche Hyperplasie mit überwiegend inhomogem niedrigen Signal in den T2 gewichteten Sequenzen im Sinne überwiegend fibrotischen Anteile.
Nur geringe glandurlär-zystische Anteile der Hyperplasie.
Die komprimierte periphere Zone zeigt linksbetont teils flächige,teils strähnige Signalbasenkung auf den T2 gewichteten Sequenzen im Sinne chronisch entzündlicher Veränderungen.
Soweit in den knotigen veränderungen mit inhomogener Signalgebung in den zentralen Drüsenanteilen sowie in der deutlich komprimierten peripheren Zone beurteilbar,lässt sich kein sicherer maligner Herdbefund nachweisen.
Kein sicher diffusionsgestörtes Areal peripher und zentral abgrenzbar.
Beidseits iliakal finden sich mehrere Lymphknoten bis maximal ca. 6mm querdurchmesser,rechts ausgeprägter als links.
Reguläre Abgrenzbarkeit der Harnblase sowie der Samenbläschen.Unauffällige Drstellung der REktumwand.Kein Aszites im Bereich des Beckens.Regelrechtes Knochenmarksignal.
Pirads v 23.
Aufgrund der erschwerten Beurteilbarkeit bei deutlicher fibrotischer Prosatahyperplasie mit Atrophie der peripheren Zone ist eine Verlaufskontrolle oder ggf.weitere Abklärung(Biopsie) empfohlen.

Knochenzintigramm keine auffälligkeiten

MT- Abdomen keine Metasasen

Offene OP Radikale Prostataentfernung ohne Erhalt der Nerven mit regionaler Lymphadenektomie.

Reha:
Bad Wildungen Quellenthal. vom 14.9.2021-5.10.2021.. 3 Wochen
Wollte eine Reha wo ich mich ganz einlassen kann und keine Ambulante wo ich abgelenkt wurde.
Therapeuten alle vom Fach und habe bereits nach 1 Woche Schließmuskeltraining nachts auf meine Einlage verzichtet.
nach Beendigung der Reha war ich auch Tagsüber ohne Einlage.
Voller Erfolg und nochmal vielen Dank auch an die zahlreichen angestellten Köche, Schwestern, Therapeuten, Urologen der Klinik Quellenthal in Bad Wildungen.

Untersuchung erste Woche Psa : 1,8
zweite Woche Psa 1,8
dritte Woche Psa 2,4

Tumorboard Konferenz:
Fragestellung : Ratiatio ? zusätzlich Hormondeprivation ?
Procedere Radiotherapie der Lymphabflusswege (50,4 gy) und Prostataloge (70,2Gy) mit beggleitender AHT für 18 Monate4

Beginn Hormontherapie Profact 3 Monatsimpl. 9,9 mg

Beginn der Radiotherapie der Lymphabflusswege (50,4 gy) und Prostataloge (70,2Gy)

Letzter Tag der Bestrahlung.
Habe das im Strahlentherapie 360 Grad in Duisburg machen lassen.
Am ersten Tag wurden Markierungen an den Seiten sowie am Bauch gemacht.
Diese waren dafür da um jeden Tag eine genaue Ausrichtung vorzunehmen.
Es wurde jeden Tag vorher ein Mrt gemacht um die Befüllung der Blase und Darm zu Kontrollieren.
Wird festgestellt das es nicht ausreichend ist wird keine Bestrahlung im Anschluss gemacht.
Vom hinlegen mit MRT und danach Bestrahlung dauert in etwa 20 min.
Ich wurde jeden Wochentag außer am Wochenende sowie Feiertags bestrahlt.
Um ein besseres Ergebnis zu erzielen ist es laut Arzt Voraussetzung mindestens 4 Einheiten in der Woche zu bekommen.
In der ersten Woche habe ich Probleme gehabt die Blase voll zu haben.... meistens zu voll das ich die Dichtigkeit des
Hochmodernen Gerät ausprobierte.
Man sagte mir vorher Blase voll.....aber der Arzt meinte Befüllt mindestens jedoch 80 % des ersten MRT Ergebnis.
Gesagt getan danach.....nur noch Blase gefüllt und ab der zweiten Woche klappte das.
Mein Darm habe ich soweit hinbekommen das ich weniger Gemüse aber mehr Vollkorn gegessen habe.
Wenn es vom Vollkorn zu hart wurde einfach nen Joghurt hinterher.
Nebenwirkung habe ich manchmal ein leichte Brennen beim Wasserlassen und musste auch öfters habe dann Abends noch ein Kamillentee getrunken und am anderen Tag ging es wieder.
Leichtes Brennen am Bauch und Druckgefühl am Darm.Habe die ganze zeit weitergearbeitet und habe Mittags 2 Stunden frei bekommen.
Die Klinik war Hochmodern und auch das Personal war ständig Vorort. Mindestens 3 Personen am Monitor unter Beobachtung.Ich habe mich dort wirklich sehr sicher gefühlt.
Ob es was gebracht hat wird die Zeit zeigen bin guter Dinge.....

eine Woche nach Bestrahlungsende sind leichte Nebenwirkung aufgetaucht.
Ab und zu beim Wasserlassen ein wenig Blutfäden im Urin. Sonst geht mir sehr gut und fühle mich fit.
Der Druck im Bauch lässt nach.
Da ich am 2.2.2022 meine 2te Depotspritze bekomme werde ich nochmal nachfragen.
Heute zum ersten mal vor beginn der Bestrahlung und Hormontherapie Blut abgenommen

Anruf vom Urologen
Blutwerte sind in Ordnung
Testersteron bei 0,8

Psa: 0,04

Erstes mal seit anfang September 2021 auf meinen Ergometer.
Urologe und Strahlentherapeut meinten ichg könne vorsichtig wieder mit Ergometer angangen.
15 Min zum Probieren und Testen wie es sich verhält mit normalen Ergometersattel.
Uiii die Kondition hat sehr gelitten.....aber arbeite jetzt dran wenn ich keine schmerzen bekomme.

Heute Urologe....
Die zweite 3 Monatsspritze Profact Depot 9,9
Testosteron 0,23 PSA 0,02

Blutstropfen aufn Klo wenn ich Presse.Unregelmäßig manchmal 1-2 pro Woche.
Erklärung: Durch die Bestrahlung wird die Harnröhre mit kleinsten Adern porös und platzen unter Druck.
Wird mich noch einzige Zeit verfolgen....wenn es des dann das einzige und so bleibt ...... kann man mit leben,
Um die Nebenwirkung der Profact etwas gegen zu wirken gehe ich wenn es die zeit erlaubt 2-3 mal pro Woche Schwimmen,

Dritte Spritze Profact und Werte unverändert.
PSA kleiner als 0,01
Teso 0,09 ng/ml

Vierte Spritze Profact

Psa: kleiner als 0,01
Testo : 0,09 ng/ml

Nachdem meiner erster Termin zur Balsenspiegelung abgesagt wurde wegen zuviel Blutkörperchen im Blut habe ich heute den Termin zur Blasenspiegelung gehabt.
Da ich letzten bem Urolgen gesagt habe da ich ab und zu Blut im Urin habe sagte err mir das müssen wir mit einer Blasenspielgelung abklären.
Nach Prüfung des Urins ging es dann auf einen Frauenstuhl.
Der Urologe spritze mir eine art Betäubung in die Harnröhre.Dieses war eigentlich gut auszuhalten so etwas wie ein Katheter einsetzen.
Nach 10 Minuten ist er zurückgekommen und sagte jetzt gehts los.
Nach ungefähr 15 Minuten war alles vorbei ich machte mir mehr sorgen für das Gefühl da die Arzthelferin eine Flüssigkeit mit in die Blase hereinfüllte.
Ich hörte nur 3 Klicks also Fotos da hier was war.Der Urologe sagte das ist von der BEstrahlung das sehen wir öfters also an 3 Stellen leichte Entzündungen.
Nach abklingen der Narkose dfer Harnröhre habe ich noch schmerzen beim Wasserlassen gehabt.Ein Gefühl als wenn ich Glasscherben pinkle,
Er verschrieb mir jeden Abend eine Nifurantin 50 mg zu nehmen über 6 Wochen lang.
Nehme diese jetzt 5 Tage und bemerke leichte Veränderungen.Die Abstände aufs Klos zu gehen werden Grösser.Auch generel Ruhiger im Blasenbereich.Keine Bluttropfen/Spur im moment

vorletzte Profact bekommen

Psa: kleiner als 0,01
Testo : 0,09 ng/ml

Werte Gut.
Alles beim Alten keine Veränderung
Nebenwirkung von der Bestrahlung:
Nach dem Wasserlassen kommt manchmal ein wenig Blut hinterher.
Immer noch nach harten Stuhlgang vom pressen ...Blut im Urin...
Urologe sagte das in der Blasenspiegelung eindeutig als Strahlenschäden erkannt worden.
Nichts Böses.. wahrscheinlich werde ich das nicht mehr los und wird mich für längere zeit beschäftigen.
Ich Trinke jetzt jede Woche ein Glas Frisch gepressten Aloe Vera Saft aus frischen Blättern.
Aber nur den Saft in der Pflanzen nicht die äußeren Blätter. soll angeblich Förderlich sein.

Psa unter Nachweisgrenze sehr Erfreulich. Heute vorletzte Profact Spritze bekommen damit geht langsam diese Therapie zu ende.
Habe immer noch Blut im Urin nach Stuhlgang.
Durch letzte Blasenspiegelung gesichtert wurde nicht Bösartiges erkannt.
Halten das mal unter Beobachtung und sehen dann weiter...die Aussage des Urologen.

Heute die letzte der Profact 3 Monatsdepot bekommen.
Damit ist diese Therapie von 24 Monaten erstmal beendet.

PSA Sehr Erfreulich seit 18 Monaten unter der Nachweisgrenze kleiner als 0,01.
Immer noch Blut im Urin nach Belastung aufn Klo.
Da wir eine Blasenspiegelung gemacht haben und festgestellt haben das es an 3 stellen Strahlenschäden sind und nicht Böses.

Habe vor 3 Wochen wieder mit schwimmen angefangen da ich doch bemerkt hab, das das Schwimmen unter diesen
Voraussetzungen eine Erleichterung für die Muskeln und auch die Knochen sind.

PSA Wert 0,01 Keine Spritze bekommen und nächste Blutuntersuchung in 3 Monaten nächste Körperliche Untersuchung in 6 Monaten.
Leider hat sich wahrscheinlich Zucker bei mir eingeschlichen nächstes Großes Blutbild in 6 Wochen .Auch Bluthochdruck war dabei wird jetzt mit Tabletten behandelt.
Habe daraufhin vor 6 Wochen ....Zucker weggelassen, mehr Vollkornbrot...und jeden Tag 30 min Ergometer.
Habe jetzt fast 10 Kg abgenommen. Es geht alles Leichter und hoffe es bleibt so.

PSA : 0,01 Ohne Spritze.
Fühle mich gut. Hatte einmal durch Druckaufbau Blut im Urin. Es ist immer noch von der Bestrahlung.
Zucker und Leberwerte haben sich auch durch ein wenig Ernährungsumstellung verbessert.
Mein Arzt meinte es könnte sein das es sich durch die Hormonspritze eingeschlichen hat.
Durch Verzicht von Zucker, Mehl viel Bewegung und Ergometer habe ich in 3 Monaten 13 Kg abgenommen und mein Langzeitzucker ist von 9,1 auf 6,1 gesunken. Ebenfalls haben sich die Leberwerte verbessert.
Mein Körper erholt sich gerade.
So kann es weitergehen.
Nächste Untersuchung im September

PSA : 0,01 nicht nachweisbar so kann es weitergehen.
Keine Spritze mehr nichts.
Zucker Tabletten Meformin abgesetzt da Langzeitzucker 6.2 ist.
Nehme nur noch 0,5 Blutdrucksenker mal sehen wie lange noch.
Gewicht bleibt Stabil auf - 12 KG.