werner



Personalien und Diagnosen

Personalien

Sichtbarer Name: werner
Land: Deutschland
Bundesland/Kanton: NRW
Geburtsjahr: 1935
Alter: 77
Beruf: Journalist
Hobbys:
Meine Homepage:

Daten bei Erstdiagnose

Datum: 06.12.2001
Alter bei Diagnose: 66
PSA: 309.00
Biopsiert? Ja
TUR-P? Nein
Gleason Score: 3 + 4 = 7a
TNM-Diagnose: T 7.2 NÜ MÜ
Bemerkung: siehe Berichte

Maximal gemessenes Prostatavolumen

Datum:
PSA:
Volumen in ml oder cm³:

Postoperative pathologische Daten

Datum:
Gleason Score:
pTNM-Befund:
Schnittränder:
p-L-V-P-G-Befunde:
Siehe Bericht vom:

Ruhe in Frieden!

Gestorben: 12.10.2012

Prostatakrebs - Behandlungen

** PSA-Wert zu Beginn der Behandlung
von bis PSA** Art Klinik Ort
06.12.01 309.00 HB 3-fach siehe Berichte



Medikamente

NEM = Nahrungsergänzungsmittel
von bis Medikament + NEM Menge / Zeiteinheit
Menge pro T/W/M/J etc.


PSA-Verlauf    ng/ml    logarithmisch

PSA-Verlauf    ng/ml    linear

PSA-Verdoppelungszeiten in Jahren

Verdoppelungszeit ist zur Vorperiode gestiegen.
Verdoppelungszeit ist zur Vorperiode gesunken.
* Berechnet auf 1, 2, 4 und 8 Perioden rückwärts.

Grenzwert = 3 Jahre


Berechnung der Verdoppelungszeit in Tagen

Verdoppelungszeit in Jahren:
Verdoppelungszeit in Tagen:
Datum PSA 1* 2* 4* 8*
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
Datum PSA 1* 2* 4* 8*
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           
           

Mein Bericht

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Datum Δ 

letzter PSA vom

Erfahrungsberichte

       
26.03.2012 - -
Werner Röder * 1935 private Krankenkasse LKH- Lüneburg, Mitglied D-605.403. Größe 1,68 Gewicht ca. 130 Kilo Update 27.3. 2012

PSA:
PSA 23/11/2001= 252 Testosteron 7.2 nmol/l. Leider wurde erstmals, bei Hausarzt -- auf meine Aufforderung hin auch PSA bestimmt.

aPSA 06/12/2001= 309 !! Testosteron 7.2 nmol/l Nachmessung Urologe Dr. Klappoth.
KS 10/12/2001 = Szintigramm > keine sichtbaren Metastasen im Röntgenbild. Dr. Gormanns im Clemens Hospital Geldern. .
Biop 20/12/2001 = Biopsie (auch bei Nachuntersuchung der Proben am 2.1.02 : re. seitig ohne Anteile, links seitig Adeno Carcinom, Mali-Grad IIB,

GS 20.12/2001 = Glisson 3+4 =7
DX   27/12/2001 = T 7.2 ; Prostata Volumen 26 ccm; T3 N0 M0;
Blase 31/12/2001 = Blasenspiegelung >> ist in Ordnung.
MRT 02/01/2002 = MRT Bereich Abdomen/Becken, ausgeführt bei Radiolog. Gemeinsch Praxis Krefeld: keine loco (regionalen) Lymphome, keine knöchernen Geschwulste im Beckenbereich, Prostata Vergrößerung ca. 6 cm, mit li. wachsenden NPL asymmetrisch li. 4cm, mit zentralen Nekrosen + Infiltration des Blasenbodens sowie der Vesiculae seminales links.

TX 09/01/2002= mein Wunsch > Hormonblockade. Die erste Trenantone und 3x50mg Casodex und Proscar.

PSA 31/01/2002= 62 (GPT 10)
PSA 05/03/2002= 19 (GPT 32) PSA 02/04/2002= 9.7 (GPT 47)
PSA 02/05/2002= 6.6 (GPT 14) (GOT 12) Testosteron 1.9 nmol/l
PSA 04/06/2002= 3.4 und PSA am 16.7= 1.8 und am 7.10.= 0.7
PSA 11/02/2003= 0.4 (GPT 20) (GOT19) Testosteron 0,8 nmol/l.

Pause 11/02/2003= nach 5xTrenantone (13 Monate) die AB 3 beendet.
Osteo 26/02/2003= Knochendichte mit röntgen. In Ordnung, 97%.
Röntg 14/03/2003= Röntgen der Lunge> keine osteopl. Herde, keine intrapulmonale Rundherde in Lunge.

PSA 11/04/2003= 0.3 "mein Nadir". (GPT 19) (GOT 15); Testosteron 2,0 nmol/l.

TRUS 11/04/2003= P.Vol. 11 ccm; beide Samenblasen frei, unauffällig. Prostata unterer Rand unklar.

PSA 11/06/2003= 0.6 (GPT 24) (GOT 18) Testosteron 2,5 nmol/l.
PSA 07/07/2003= 1.4 (GPT 4) (GOT 16) Testosteron 3,5 nmol/l.
2AB1 09/07/2003= Monoblockade mit täglich 150 mg Casodex.
PSA 11/08/2003= 0.4 und PSA am 10.9 = 0.4
PSA 07/10/2003= 0.41 Testosteron 4.9
PSA 17/11/2003= 0.39 Testosteron 6.1
PSA 05/01/2004= 0.57 Testosteron 4.9

3AB1 06/01/2004= Empfehlung Uro > Testos zu hoch, Ende mit Casodex solo.

4AB1 06/01/2004= Beginn mit Trenantone solo.

PSA 01/04/2004= 1.21 Testosteron 1.3, eine zweite Trenantone rein.
PSA 10/06/2004= 2.32 Testosteron 1.7
PSA 21/07/2004= 3.04

MRT 21/09/2004 = Prostata Durchmesser 3,4 cm, Begrenzungen glatt, Samenbläschen atrophisch, keine pathologischen Lymphome, keine freie Flüssigkeit, normale Abb. der Sakralhöhle, abgebildete Skelettteile ohne malignitätsverdächtige Umbauvorgänge, Spondylosis deformans der LWS. Kein Hinweis auf ein lokales Tumorrezidiv oder Lymphknotenmetastasen !

Szinti 21/09/2004 = Ganzkörperskelettszintigraphie, das Verteilmuster spricht für deutliche degenerative Veränderungen (Adipositas).
Kein höhergradiger Knochenmetastasenverdacht ! Ausgeführt bei Dr. Weidner Kleve.

PSA 04/10/2004 = 5.48 Testosteron 2.0

5AB1 08/10/2004= erstmals ELIGARD Depotspritze u.10 Tage 1-1-1 Cyproteronacetat 50mg geg Flash.

PSA 3.Jan 2005= 8.06 Testosteron 1.3 Uro sagt: hormonrefraktär wäre das noch nicht! Deshalb Versuch:

5AB2 4.Jan 2005= zweite Eligard sowie 4 Wochen 1-0-0 Casodex 50mg.

PSA 2.Feb 2005= 5.01 wirkt! Also weiter mit Casodex und Eligard. Am 23.3. dritte Eligard rein, Wirkdauer reicht bis circa 23.6.
PSA 15.06.2005= 3.58 wirkt weiterhin (Testos 1.17) Aber keine vierte Eli rein, HB-Pause erbeten.

Neues Problem= DiabetesTyp II, HbA1c 7.3, Beginn mit Metformin 1-0-1 850mg.

PSA 22.08.2005 = 5.81 Testos 1.09 HBA1c 7.0 Metformin 1-0-1. Weiter HB-Pause erbeten.
PSA 10.10.2005 = 7.05 Testos 1.42 HBA1c 6.6 Metformin 1-0-1. Weiter HB-Pause erbeten .
PSA 12.01.2006 = 21.6 HBA1c> 6.9. Metformin 1-0-1.

6AB2 13.01.2006 Eligard Depotspritze und Casodex 75mg (halbe 150er, hatte ich noch).

PSA 13.02.2006 = 12.1 weiter Casodex 50 mg, messen am Ende Eligard ca. 10.4. HbA1c leider 7.3
PSA 10.04.2006= 9.95 folglich zweite Eligard rein am 11.4 und 50mg Caso und messen am 5.7.06
HbA1c besser=6.9
PSA 05.07.2006= 9.09 Auf hohem Niveau stabilisiert durch Eli. HbA1c 7.0>wäre noch ok.

Pause Eligard und Caso erbeten> ok., aber messen in 4 Wochen.

PSA 10.8.2006= 13.00 Ich warten? Doktor>nee, worauf denn? Auf Godot? Sie wissen ja, der kommt nicht. Wieder Eligard rein, plus 7 Tage lang Casodex 1-1-1 gegen flash. Messen in 12 Wochen.

PSA 2.11.2006 = 33.9 Testo 1.23, HbA1c 6.6. Weitere Eligard rein, ab sofort wieder Casodex 3x50mg u. mess.28.11.

KS 18.11.2006= keine sichtbaren Metastasen im Ganzkörper-Szinti-Röntgenbild, degenerative Veränderungen >Adipositas

MRT 18.11.2006= kein sichtbarer Lymph-Befall, ca. 4cm Karzinom in Prostata, siehe MRT vom 2.1.2002.

TX 21.11.2006= 46,0 Entscheidung für Hifu, viel Erfahrung hat München-Harlaching. Mit Ablatherm-gerät

TX 17.1.2007= 75,42!! Am 17.1.07 OP in Klinikum München Harlaching, komplette TURP und HIFU.

PSA 16.4.07= 14,9!! HbA1c 7.1. Laut Uro erst mal kein Handlungsbedarf.
Urin 1.6.07= Harndrang jede Stunde, tröpfender Abgang. Kein Antibiotika hilft.
Urin 11.6.07 Blasenspiegelung> ein Nekro-Pfropf (von Hifu) direkt am Blasenausgang. Mech. gelöst.
PSA 11.6.07= 13.7 z.Z. kein Handlungsbedarf , HbA1c 6.6
Klinik 3.7.07= Klinik Geldern am 4.7. OP mit Spinalanästhesie. Wallnuß große Nekrose aus Blase entfernt.

Mit 90 Liter Spülflüssigkeit u. Antibiotika durch Blase gespült. Nieren + Blase röntgen, beide ok.

PSA 3.7.07= 12.7 Klinik-Labor!. Am 6.7. >>>nach Hause. Danke Chef Dr. Dziegielewski, Es läuft völlig frei!!

PSA 27.08.07= 27.2!! Versuch: am 30.8. eine 4-Wo-Spritze Zoladex und Flutamid 250mg 1-1-1. Am1.10.messen!!
PSA 01.10.07= 14.8 Wirkt! Neue Zoladex 3 Monatsdepot rein, HbA1c 6.6, Harnsäure 5.2.,Triglyc zu hoch>453>Simvabeta jetzt 60mg
PSA 3.01.08= 13.8 Neue 3 Monats Zoladex rein. HbA1c 6.3, Triglyceride 303.
PSA 1.4.08= 25.4 Kacke! Vor neuer Therapie erst Cholin-PET/CT machen. HbA1c = 5.8

PET/CT 10.4.08 Cholin PET/CT mit drei Durchläufen. Keine Metastasierung in Lymphen und Skelett. Nur ein Lokalrezidiv in der Prostataloge mit Infiltration und Vorwölbung der Blasenwand. (2,5 x 1,5 x 2,3 cm).
Zu der MRT aus 1/2002 kein wesentlicher Größenprozess.

TX 18.4.2008 Beginn mit -experimenteller- Gabe von GnRH-Analogon Abarelix (Plenaxis) zweite Spritze am 5.5.
PSA 19.5.08 47.5 Handlungsbedarf !

Die Plenaxis-Spritzen waren erfolglos oder haben vielleicht PSA sogar erhöht?
HBa1c 6.8, GOT 58, GPT 58.

TX 29.5.08 67,13

TURP in Klinik Geldern mit Spinalanästhesie. Chefarzt Dziegielewski ( siehe auch seine OP 3.7.07 ). Abhobelung bis in blasennahe Bereiche, den Schließmuskel schonend. Pathologischer Bericht: pT3a, L0, V0, G3 (Gleason 4+4=8) RX. ICD-O: M-8104/3.

Diesmal nur 24 Gramm Material entfernt, zu 80% vom Tumor durchsetzt . Ich bin kontinent.

PSA 16.6.08 4.53 !! Testos 1.78 HbA1c 6.9 Kreatinin 1.3 .
PSA 13.8.08 6.27 HbA1c 7.1 . Kreatinin 1.2
PSA 15.10.08 12.6 Testos 1.5 HbA1c 7.4 Kreatinin 1.4
PSA 9.12.08 18.3 HbA1c 7.3 Kreatinin 1.1 Tryglyceride 360 Cholesterin
PSA 4.2.2009 24,26 GOT 25, GPT 28.

Zometa 4.2.09 erste ZOMETA bei Dr. Dziegielewski. Verdünnt in 100ml, Infusionszeit ca. 20 Minuten. ca. 8 Stunden danach > Kopfschmerz, Schüttelfrost, Temp.38,1 , schlapp. Die üblichen Nebenwirkungen.
Nach drei Tagen alles o.k.

6.3.2009 26,17 zweite Zometa-Infusion bei Dr. Beckmann. Kaum Nebenwirkungen. Testos 2.00 . HbA1c 6.7, Cholesterin 150.

PSA 6.4.09 36,9 HBA1C 7.3 Trigliz 279

Zometa 8.4.09 dritte Zometa bei Dr. Dziegielewski und rektaler Ultraschall > kein klares Bild für eine geplante TUR.

Klinik 9.4.09 Blasenspiegelung bei Dr. Dziegielewski. Endoscope nur bis kurz vor Blasenhals geführt. Jetzt klare Indikation für TUR, weil in linken Prostatalappen wieder Wachstum PK, welches die Harnröhre quasi umwegig zur Blase führt. Dies ist u.a. Grund für PSA-Anstieg. Außerdem in Harnröhre zwei kleinere Verengungen, welche bei TUR geschlitzt werden.

Klinik 16.4.09 Otis-Urethrotomie und TUR-P, pT3a, L0,V0, G3, Gleason Score 4+4=8, RX. Ca. 6g Material entfernt.

20.4.09 Katheter entfernt, kontinent.

PSA 19.5.09 37.4 die OP hat also diesmal nix gebracht? HBA1c 7.4 Kreatinin 1.7 !!

Radiologie 2.6.09 Knochenzsintigrafie in Klinik Geldern, Frau Dr. Dohmen. Keine Metastasen. Aber linke Niere und Ureter sind gestaut.

Uro am 12.6.>seit etwa 4.6. immer schlechter werdender Urinabfluß. Nachts etwas besserer Abgang. Am 12.6. nix mehr.

Blasenspiegelung>> Wege sind frei. 16er Katheter rein,. Seit 9.6. Kepinol forte 1-0-1, Seit 12.6. je eine Halbe.

Klinik 22.6. 81,9 Dr. Dziegi.> Katheter enfernt, Blasenspiegelung> alles frei> er wünscht mir frohes Pinkeln. Ultraschall Nieren, kein Stau mehr, Urin> o.k., nur einige Blutanteile >von Katheter! A1c 7.0. Hoher PSA durch die voran gegangenen Manipulationen hochgeschnellt?

Klinik 22.7. 65.11 Kreatinin 1.32 HbA1c 7.1
Uro 2.10.09 126 HbA1c 7.1 Testosteron 1.54 GPT 28 Cholest 165 Triglyz 291 Wasser lassen seit 22.6. ok.!

Uro 6.10.09 am 6.10. Beginn mit second line Therapie> Ketaconazol 200mg, 1-1-1 und Hydrokortison 10mg 1-0-1 ab 15.10.reduziert , Keta auf 0-1-0 und Hydrocorti 5mg 0-0-1 wg.> Dauermigräne, hohem Blutdruck.

Am 22.10. Keta abgesetzt.


Uro 22.10. 82.1 Testosteron 1.34 HBA1c 7.2 GPT 26 Cholesterin 124 Triglyzeride 179

Uro 7.12. 160 !! Testosteron 1.58 HBa1c 7.4

8.12.09 Fortsetzung Nizoral-Therapie 200mg 1-1-1 und Volon 0,4mg 1-0-1, und Eligard. Inergy (Statin) ausgesetzt.

15.12.09 2.tes Cholin PET/CT. Jetzt eine monoloculäre ossäre Metastierung an der Basis des Trochander minor rechts, ich denke am Hüftgelenkschaft. Und Hinweise auf eine Lymphknotenmetastase ventral der Prostataloge kaudal der Blase, keine Lymphknotenvergrößerung.

Das im Cholin-PET/CT vom April 2008 beschriebene Lokalrezidiv hat sich zurück gebildet. Nix in Leber, Lunge, Skelett.

6.1.2010 die am 8.12. fortgesetzte Therapie mit Keta wurde beendet. Die 100 Stück-Packung ist leer.

7.1.2010 109 Testosteron 0.53 ! HBa1c 8.2 Leberwerte o.k. Aber Creatinin 2.4 Deswegen am 11.1. bei Uro angemeldet,

11.1.10 Ultraschall der Nieren beim Uro. Keine Verschlechterung gegenüber seiner letzten Messung am 5.6.09. Urin o.B., Die vierte ZOMETA rein.

8.2.10 100 Testosteron 0.7, HBa1c 7.5, Kreatinin in Norm 1.2 !! Und fünfte ZOMETA rein.

16.2.10 Strahlentherapie Goch, CT rechte Hüfte. Ab 19.2.10 = 11 Einzelbestrahlungen, insgesamt 29,5 Gray. Letzte war heute, 8.3.10.

Man sagte mir, dass PSA-Messung nicht vor Ablauf von 3-6 Monaten ein signifikantes Ergebnis zeigen würde. Dies würde auch für ein Kontroll-CT gelten.

23.3.10 213 !! Testosteron 2.27 !! HBa1c 6.6 Creatinin 1.2

23.3.10 sechste ZOMETA rein. Und Eligard-4Wochen-Depot.

20.4.10 172 Testosteron 0.94, Hämoglobin 11.5 ( war auch vor Bestrahlung so) , HbA1c 6.5

7.5.10 bei Uro. Er gibt mir ein Eligard 3-Monats-Depot.

8.6.10 147 Labor: Testosteron 1.01 HBa1c 6.4 Harnsäure 4.3 Creatinin 1.7 Hämoglobin 11.1 Chol 303 Triglyc 557!!

8.7. 10 162 Labor: Testosteron 1.17 Creatinin 1.6 Harnsäure 4.8 Hämoglobin 11.0 Cholesterin 195 Triglyc 339 HbA1c 6.2

13.7.10 Röntgenuntersuchung des Sternums seitlich sowie der Brustwirbelsäule in 2 Ebenen und der Lenden-Wirbelsäule in 2 Ebenen. Degenerative Veränderungen, kein Anhalt für Skelettmetastierung.

26.7.10 Hausarzt> Besprechung Röntgenbericht> altersentsprechend normal. EKG> normal, Ultraschall Lungenfunktion> normal. Gewogen> 117 Kg. Durchschnittl. Blutdruck normal ist ca 132/70

9.8.10 223 Labor Moers: Testosteron 0.36 HBa1c 7.0 Triglyc 145 . Siebte Zometa rein.

10.8.10 tel. Uro> mein Vorschlag> Estradiol Gel 1,0 mg. Uro sagt> kann man machen, ist aber zu schwach! Nur vom 11.8. bis 18.8.10 angewendet.

18.8.10 16:00 Besprechung mit Frau Dr. Krege. Sie rät auch zu Beginn einer Taxotere-Therapie. Alle drei Wochen eine Infusion , insgesamt 6 mal geplant

23.8.10 PSA 159 in Alexianer-Maria-Hilf-Klinik, Labor. Dr. Saleh: Blutabnahme. Herztöne rein und rhytmisch Nierenlager beidseitig frei, DRU: suspekte Prostata.
Neurologisch : orientierend unauffällig.

Sonographie: Nieren in Form, Lage, u Größe unauffällig, Extasie beidseits.

Echokardiographie: keine Hypertrophie, keine Wandbewegungsstörungen, Global gute linksventrikuläre Funktion, keine relevanten Klappeninsuffizienzen.

Urinstatus unaufällig.

Die Differenz meines PSA vom 9.8. (223) zum Labor Maria-Hilf (159) ist nicht mit den unterschiedlichen Labors zu erklären. Vielleicht hatte das kurzzeitige Estradiol doch eine Wirkung?

25.8.10 in obiger Klinik, in Chirurgie, OP > die Implantation eines PORT, linke Schulter ( V.cephalica links (5-399.5L). Titan Port 6.0 F Chronoflex-KIatheter.

27.8.10 PSA 148. Erste Chemo , Docetaxel 160 mg. Vorher Infusion Kevatril. Keinerlei Cortison.

3.9.10 PSA 129. Blutkontrolle Uro-Ambulanz Dr. Krege, in Maria-Hilf, Krefeld.

11.9.10 Insgesamt weniger NW als erwartet. Aber seit heute massiver Haarausfall. Der hat am

14.9. nachgelassen. Fortan dünnes Resthaar. Leichte Behinderung in der Feinmotorik. Unsicheres Gehen. Öfter Durchfälle. Gaumen etwas irritiert. Müdigkeit, große Schwäche (Asthenie?).

14.9.10 PSA 152. (Flare up?) Zweite Chemo, Docetaxel 160mg .

5.10.10 PSA 117. Dritte Chemo, Docetaxel 160mg .

26.10.10 PSA 129. Vierte Chemo, Docetaxel 160 mg.

16.11.10 PSA 170!! Fünfte Chemo, Docetaxel 160 mg. Erythrozyten 2.53 Hämatokrit 24 Hämoglobin 8.0! Deswegen zus. zwei Transferbeutel> Bluttransfusion A-Rh.neg .
Bespr. Fr. Dr. Krege> PSA unschön, aber 6te noch rein. Ihre Erfahrung sagt: PSA-Abfall noch möglich. Jedoch> 8 Tage vorher Blutkontrolle.

2.12.10 PSA 164 bei heutiger Blutkontrolle . Hämoglobin 12.2 , Erythrozyten 3.98 Hämatokrit 37

4.12.10 tel. Bespr. Frau Dr. Krege> der geringe PSA Rückgang ist unbefriedigend. Weil er nicht unbedingt immer mit Taxo korreliert und ich es rel. gut vertrage soll die sechste noch rein.

7.12.10 sechte und abschließende Chemo, Docetaxel 160 mg.

28.12.10 PSA 177 . Hämoglobin 11.6 , GOT 27 , GPD 33 .

26.1.11 PSA 295. Hämoglobin 11.2. GOT 24, GPD 30 .

9.2.11 PSA 480 > bei Hausarzt Dr. Ruhs, Blutwerte von Labor in Essen.

22.2.11 Uro GP Kempen, Dr. Marin, Härtefallprogramm mit Abiraterone ist geplant. Erst müssen noch Testos und Kreatinin (1.98) runter. Ultraschall> re. Niere frei, li. Niere gestaut, Blase leer. Casodex-50 1-0-0.

28.2.11 Profact 3-Mon-Depot rein, Port gespült. Casodex noch 7x, dann nie wieder .

1.3.2011 Ganzkörperszintigrafie in Geldern bei Frau Dr. Dohmen. Diesmal gegenüber letztem Szinti vom 2.6.09 jetzt sichtbare metastasenverdächtige Anreicherungsherde in diversen Lokalisationen. Röntgendiagnostik wird empfohlen.

4.3.2011 Blutabnahme in GP-Kempen, sowie 7.te ZOMETA rein (letzte war 23.3.10). Beides in rechte Armbeuge. PSA 588, Testosteron 0.45, Leukozyten 9.9, Erythrozyten 3.6, Hämoglobin 10.8, Hämatokrit 33.3. Lymphozyten 21.9, Glucose 118, HBA1c 6.6, GOT 22, GPT 24, Creatinin 1.86 Trombo 229

17.3.2011 Aufnahme in das Abiraterone-Härtefallprogramm. Gleich am selben Tag 4x 250mg Abi rein sowie 2x5mg Prednison.

31.3.2011 erste Blutkontrolle, tel vorab-Info >>> PSA runter auf 412 !! Leuko 10.8 Erythro 3.8 Hämoglo 11.6 Hämatokrit 36.1 Lymphozyten 19.4 Hba1c 7.0 Creatinin 2.14

14.4.2011 zweite Blutkontrolle > PSA 598.7 Leuko 13.0 Erythrozyten 4.0 Hämaglobin 12.3 Hämatokrit 39.0 Lymphozyten 21.4 Glu 119 HbA1c 7.2 GOT 27 GPT 22 Creatinin 2.21 !! saure Phosphatase 166.4

19.4.2011 Bespr Dr. Marin > er hätte ein weiteres Absinken des PSA erwartet. Könnte eine Metastase wild geworden sein! Seit 8.4. nehme ich wieder Metformin 1000 mg 1-0-1 und ich lag täglich in der Sonne. Muß ich beim nächsten Besuch mal fragen, ob das Einfluß auf PSA haben kann? Dr. ist sicher, daß ABI der richtige Weg ist, weiter machen! Aber Diagnostik mittels MRT, für die ich mich bei Dr. Wedekind anmelde. Ultraschall> re. Niere prima, li. Niere geht allmählich platt. ( was sie seit Jahren tut, siehe die alten Berichte). Blase kein Rückstau.

28.4.2011 dritte Blutkontrolle > PSA runter auf 457.2 Leuko 11.3 Erythrozyten 3.9 Hämaglobin 12.2 Hämatokrit 37.8 Lymphozyten 14.8 Glu 114 HbA1c 6.9 GOT 68 GPT 158 GGT 128 Oha! Creatinin 2.2 saure Phosphatase 9.7

29.4.2011 MRT , durch gehalten ca. 4x 3 Minuten, dann klingelte ich> RAUS aus der Pelle! Die HWS ist gemessen> HWK 3 osteoplastische Meta und zentral in BWK2 osteoplastisch-osteolytische Meta, grundplattennah BWK4 und Deckenplattennah BWK5. Und div kleine verdächtige Infiltrationen etc.
Streckfehlhaltung der HWS, kein Nachweis von Zeichen einer Instabilität der HWS. Für die laut Szinti (1.3.11) weiteren Metas in HWK 5 und 6 möchte ich nicht mehr in die enge Röhre. Und wenn, dann mit starker Sedierung (Valium).
Vielleicht per CT? Ich spreche mit den Doktoren darüber.

12.5.2011 vierte Blutkontrolle > PSA dramatisch runter auf 60.83 ! Leuko 11.1 Erythrozyten 3.9 Hämaglobin 12.2 Hämatokrit 38.1 Lymphozyten 23.3 Glu 102 HbA1c 7.3 GOT 19 GPT 22 GGT 48 , also normal. Creatinin-Wert fehlt.

Korrektur!!!>> Anruf Dr. Marin>> 27.5.: PSA war am 12.5. bei 600. Labor-Falschangabe>> leider ein Kommafehler !!

26.5.2011 fünfte Blutkontrolle> PSA 526,68 Leuko 11.9 Erythrozyten 3.7 Hämaglobin 11.6 Hämatokrit 36.8 Lymphozyten 22 GOT fehlt GPT fehlt GGT 30 Creatinin 1.78 saure Phosphase 188.9

Ultraschall> li Niere nicht verschlechtert, re. Niere ok. 8.te ZOMETA über Port rein. Port gespült. Profact-3 Monatsdepot rein.

9.6.2011 sechste Blutkontrolle > PSA 486.9 Leuko 12.3 Erythro 3.7 Hämoglobin 11.7 Hämatokrit 37.3 Limphozyten 21.8 GOT 38 GPT 76 GGT 28 Creatinin2.11 Testos 0.77 HbA1c 7.5

7.7.2011 erste Langzeit-Blutkontrolle > PSA 659,2 Leuko 13.4 Erythro 3.5 Hämo 11.5 Hämatokrit 36.0 Lympho 21.1 GOT 18 GPD 17 GGT 19 Creatinin 2.00
Testos 0.25 Hba1c 7.2

4.8.2011 zweite Langzeit-Blutkontrolle > PSA 981 , laut Doc andere Blutwerte unauffällig, Creatinin 1.99 Leuko 15.1 Erythro 3.6 Hämo 12.0 Hämatokrit 36.6. Lympho 20.3 GOT 24 GPD 29 GGT 21 Die 9.te ZOMETA rein. Bei Bewegung Rückenschmerzen, hauptsächlich Bereich Lendenwirbel. Doc sagt > weiterhin Abi.

31.8.2011 dritte Langzeitkontrolle > PSA 1.135,4, Testo 0.23 Leuko 16.3 Erythro 3.7 Hämo 11.7 Hämatokrit 36.6 Lympho 24 GOT 24 GPT 27 GGT 19 Creatinin 1.92 HbA1c 7.0

Die zehnte Zometa rein. Besprochen, daß mit Zometa eine Pause eingelegt wird, vielleicht Wechsel zu Denosumab.

Ultraschall: li Niere Stau wie gehabt, re. Niere i.O. Leber unauffällig.
Die am 4.8. geschilderten Rückenschmerzen haben übrigens nachgelassen!

16.9.2011 CT ohne Kontrastmittel:
1. Multiple filiess suspekte Hyperklerosezonen der Wirbelsäule( betont BWK4, BWK9, LWK1 und LWK2) in multiplen Rippen und im Beckenring ( filjaka und acetabular links) sowie im linken Trochanter major.

2.Schrumpfnieren beidseits, Harnstauung II-III bei prävisikaler Ureterange links und kleines Blasendivertikel rechts. (Anmerkung Werner> ich lasse regelmäßig Ultraschall machen. Immer li. Niere unverändert schlecht, rechte Niere in Ordnung, kein Harnstau 31.8.11)

3.Geringer Emphysem Aspekt der Lunge,Gallenblasen sudpe und lipomatöse Pankreasatrophie.

4. Aortensklerose und Divartikulose und infrarenales Aortenaneuriysma ( 4 cm Durchmesser).

5. ausgeprägte Divertikolose des Colon transversum descendens und sigmoldeum.

6. Morbus Forastier und rechstkonvexe thorakale Skoliose.



29.9.11 vierte Langzeitkontrolle > PSA 1.456,1 Testo 0.25 Leuko 13.0 Erythro 3.5 Hämo 11.1 Hämatokrit 35.0 Lympho 20.3 GOT 26 GPT 33 GGT 21 Creatinin 1.93 Hba1c 7.1 Schmerzen vorne mittig, Höhe Brust sowie Rücken, gleiche Höhe.

5.10.11 Bespr mit Dr. Marin > Abi beenden, ich gehöre leider nicht zu der Gruppe, welche davon profitiert. Alle möglichen Alternativen besprochen.

Meine nächste Therapie heißt Cabazitaxel/JEVTANA. Natürlich mit Eishaube,
Eisfinger etc. Termin für erste Verabreichung ist 19.10.11

10.10.2011 Kardio Konsil mit Echo. Ergebnis: naja! Gegen Jevtana spricht nix. Übergewicht abbauen> 135 Kilo. Am 17.10 > 132.

17.10.2011 Labor Kempen, Bestimmung des GFR-Wertes, und PSA ca 1600!

19.10.2011 erste Jevtana Chemo normale Dosis 25 mg/m2, davor Tavegil und Dexamethason.

20.10.11 Labor, Leuko 11.2 Hämo 11.3 Creatinin 1.66.

24.10.11 Labor , Creatinin 1.59

25.10.110 Labor PSA 1444 also schon ca 200 runter.

26.10.11 Labor Leuko 3.5!! Creatinin 1.94 Erythrozyten 3.4 Hämo 10.7

28.10.11 Wg. Leuko subkutan Spritze Neulasta 6 mg ( Pegfilgrastim).

2.11.11 Labor PSA 1.866 Leuko 33.7 Creatinin 1.82 Hämo 10.0 Harnsäure 8.8!

9.11.11 2.te Jevtana

10.11.11 Labor Leuko 12.4 Erythrozyten 2.9 Hämo 9.3 Creatinin 1.56 Harnsäure 7.1

14.11.11 Labor Leuko 5.0 Hämo 8.6 Creatinin 1.6

16.11.11 Labor Leuko 3.6 Hämo 8.5

21.11.11 Labor PSA 2.164,9 und erste EPO gespitzt 40.000,

28.11.11 Labor Leuko 7.9 Erythro 2.8 Hämo 8.9 Creatinin 1.83 Harnsäure 5.7

30.11.11 3te Jevtana, Ultraschall Nieren wie gehabt.

6.12.11 Labor PSA 1.450,4 !! Testo 0.07 Leuko 5.3 Erythro 3.0 Hämo 3.0 Creatinin 1.64 Harnsäure 7.1

19.12.11 Labor ohne PSA, Leuko 9.2 Erythro 2.9 Hämo 9.0 Creatinin 1.82 Harnsäure 7.0

21.12.11 4.te Jevtana. Zu hause hinlegen, kapott, ca. 20:00 Uhr auf, besser.

27.12.11 Labor PSA 1.969 Leuko 6.8 Erythro 2.9 Hämo 9.0 Creatinin 1.67 Harnsäure 6.5 Hämatokrit 27.9

5.1.12 Labor PSA 2.747 Leuko 5.7 Erythro 2.9 Hämo 8.9 Creatin 1.58 Harnsäure 5.6 Hämathokrit 29.0 alkalische Phosphatase 134 und 1.te XGEVA rein.

11.1.12 5.te Jevtana rein. Zu hause ca. ab 15:00 hinlegen, kapott wie n Hund! Dann ca. 19:00 gings wieder.

16.1.12 Labor PSA 2.031.4 Leuko 6.3 Erhytro 3.1 Hämoglobin 30.4Creatinin 1.57 Harnsäure 6.8 Hämathokrit 30.4 alkalische Phosphatase 112

30.1.12 Labor PSA 2.914 Testos 0.07 Leuko 12.2 Erythro 3.0 Hämoglobin 9.4 Creatinin 1.4 Harnsäure 5.9 Hämatokrit 29.9 Alk Phosphatase 124 und 2.te Xgeva gespritzt.

1.2.12 6.te Jevtana rein.

6.2.12 Labor PSA 2.408 Leuko 7.3 Erythro 3.0 Hämoglobin 9.5 Creatinin 1.58 Harnsäure 7.1 Hämatokrit 30.5

17.2.12 Labor PSA 2867 Leuko 6.2 Erythro 3.0 Hämo 9.4 Creatinin 1.71 Harnsäure 6.0 Häma 30.6 HBA1c 7.0 Choles 231 Triglyceride 388

22.2.12 7.te Jevtana rein. Ultraschall li Niere wie immer leicht gestaut. Re. Niere prima Blase frei .

5.3.12 Labor PSA 2.888 Leuko 4.1 Erythro 2.9 Hämo 9.0 Creatinin 1.88 Harns 6.7 Häma 28.9

5.3.12 tel mit Dr. Linn. vereinbart, daß ich mit Jevtana pausiere. Die morgen fällige
>> 8.te nicht, Pause!!

26.3.12 Labor PSA 3576 Leuko 10.5 Erythro 3.0 Hämo 9.4 Creatinin 1.55 Harnsäure 5.8 Häma 29.0 Hba1c Thrombo 250



HIER DIE VERKÜRZTE FASSUNG MEINER PK-KARRIERE
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11/2001 PSA 309, Trenantone/Casodex etc., Hormonblockaden.

11/2003 PSA 0,3 >Nadir = minus 300, aber erst nach zwei Jahren!!

10/2004 PSA 8 Eligard

1/2007 PSA 75 München TURP und HIFU.

6/2007 PSA 13

5/2008 PSA 67 TURP in Geldern.

6/2008 PSA 4,5

10/2009 PSA 126 Beginn Ketakonazol 2.line Therapie.

10/2009 PSA 82

2/2010 PSA 100

8/2010 PSA 159 Beginn 1.te Chemo mit Taxotere.

2/2011 PSA 480, nach sechster Taxotere> beendet.

3/2011 PSA 588, Beginn Härtefall Abiraterone, plus 7.te Zometa.

8/2011 PSA 1135

10/2011 PSA 1456 Bespr Dr. Marin > Abi beenden, nach 7.ter Dose. Ich profitiere nicht davon = ein PSA plus von 1.297!!

10/2011 PSA 1600, erste Jevtana Chemo.

10/2011 PSA 1444

11/2011 PSA 1866, zweite Jevtana

21.11.11 PSA 2.164, und 1.tes EPO 40.000 gespritzt.

30.11.11 PSA.. dritte Jevtana.

6.12.11 PSA 1.450. = minus 714!

21.12.11 vierte Jevtana.

11.1.12 fünfte Jevtana.

16.1.12 PSA 2.031 = minus 716!

30.1.12 PSA 2.914 !!! = plus 883 Höchststand, ohne Knochenschmerzen. Zweite XGEVA rein.

6.2.12 PSA 2.408 = minus 506!

1.2.12 6.te Jevtana

17.2.12 PSA 2.867 = plus 459!

22.2.12 7.te Jevtana rein. Ultraschall li Niere wie immer leicht gestaut. Re. Niere prima Blase frei .



5.3.12 Labor PSA 2.888 Leuko 4.1 Erythro 2.9 Hämo 9.0 Creatinin 1.88 Harns 6.7 Häma 28.9

5.3.12 tel mit Dr. Linn. vereinbart, daß ich mit Jevtana pausiere. Die morgen fällige Jevtana nicht, Pause!!

26.3.12 Labor PSA 3.576 Leuko 10.5 Erythro 3.0 Hämo 9.4 Creatinin 1.55 Harnsäure 5.8 Häma 29.0 Hba1c Thrombo 250 und dritte Xgeva rein.
ca. ab 3.4.12 Rückenschmerz. Lendenwirbel, Wärmflasche und Aspirin. An folgenden Tagen dann auch Thomapyrin und/oder Aspirin und Wärme seit 29.4. vorzugsweise Novalgin.

23.4.12 or PSA 3.496,8 Leuko 12.5 Erythro 3.2 Hämo 9.7 Creatinin 1.7 Harnsäure Lab6.8 Häma 31.5 Thrombo 271

23.4.12 und Bespr. Dr. Linnenbrink > Rücken geschildert. Deshalb dann Ultraschall der Nieren an > re. Niere o.k. li. Wie immer schlecht.
Die Nieren machen also nicht den Rückenschmerz! Szinti und CT erwünscht.

25.4.12 8.te Jevtana, aber ½ Dosis 30 mg

10.5.12 Labor PSA 4.341 !! Testo 0.1 Leuko 9.8 Erythro 3.3 Hämo 10.1 Creatinin 1.5 Häma 32.7 Thrombo 248 Harnsäure 6.4 Hba1c 6.7 Leberwerte in Norm.

16.5.12 9.te Jevtana, wieder ½ Dosis 30 mg. Danach heftige Knochenschmerzen, viel Novalgin rein. Erst in folgender Nacht in Ordnung.


25.5.12 CT Thorax und Abdomen. Im Vergleich zu CT vom Sept 11 mäßig progrediente osteoblastische (günstiger als osteolytische) Skelettfilialisierung. Siehe Befund.


31.5.12 Labor PSA 3.776 Testos 0.19 Leuko 9.0 Erythro 3.1 Hämo 9.7 Creatinin 1.54 Häma 30.8 Thrombo 248 Harnsäure 6.7 Hba1c 6.8 Leberwerte in Norm




       
12.10.2012 - -
Werner ist heute verstorben! Ruhe in Frieden
       

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