Stanzbiospsie erstellt in UROVIVA Bülach

template Biopsie in USZ Zürich, PSA 13.3 hat sich nicht verändert

HIFU Behandlung rechts
Ueber den Enddarm wurde der Behandlungsstab eingeführt. Der Arsch tut irgendwie noch weh, wahrscheinlich durch Dehnung.

Komisch die Sache mit Stuhlgang. Vorne Katheter und Stuhlgang zur selben zeit, funktioniert irgendwie noch nicht richtig.
heute erstes medikament genommen.

heute um 08.30 ins spital zwecks kathetet entnahme und dann nach hause

um 01.00 erneut ins spital mit voller blase zwecks check ob restharn niedrig ist nach wasser lösen.

alles im grünen bereich.

frage an die ärztin: wie sieht es eigentlich mit sex aus, wie lange muss ich warten ?
antwort: sie müssen nicht warten, ich könne jederzeit wieder damit beginnen. die HIFU behandlung in meinem fall verbrennt nur einzelne punktuelle teile. Samenblase etc sei alles noch vorhanden. die nerven seitlich der prostata seien nicht behandelt oder in mitleidenschaft geraten.

super. fühle mich wie neu geboren.
meine entscheidung betreffend HIFU als Ersttherapie hat sich bestätigt.

MRI im USZ. War das wieder ein Krampf. Panik in der Röhre. Unterbruch. Vertrage Buscopan nicht.

am 07.11.2014 Besprechung bei Dr. Eberli, USZ

PSA wieder auf 16.32 gestiegen. 2.HIFU links erfolgt bald

bei 2. HIFU links war samenblase befallen, ebenfalls befallen

nach 2. HIFU ist die ejaculation massiv zurückgegangen. manchmal kommt noch was, meistens trocken.

hatte eine zeitlang ein problem damit, jetzt gehts besser damit

PSA ist auf 7.32 gefallen. nächste PSA messung am 30.10.2015.

ich denke das wahrscheinlich noch vorhanden ist. werde zuerst neue bildgebung machen, um zu entscheiden, welche therapie folgen könnte

Klinische Angaben: (übernommen aus der elektronischen Anforderung) Prostata CA nach HIFU vor Template
Fragestellung: Ausdehnung
Multiparametrische MRI der Prostata mit i.v. KM (Dotarem) vom 04.05.2015: Technik: Akquisition von anatomisch/morphologischen Sequenzen (T1- und T2-gewichtet) und funktionellen Sequenzen (diffusions-gewichtete, dynamisch kontrastmittel-verstärkte). Letzter bekannter PSA-Wert = 10.03 ng/ml (am 14.01.2015).
Befund: In der T1-gewichteten Sequenz postbioptische Veränderungen mit stationärer Einblutung basal links. Grössenregredienter HIFU-Defekt basal links, nun narbig-verändert. Prostatamasse: l x b x h = 4.3 cm x 5.5 cm x 4.0 cm (Prostatavolumen = 49.19 ml)
Karzinomsuspekte Läsionen: Keine karzinomsuspekten Läsionen. Kapselüberschreitung: Kein Hinweis für kapselüberschreitendes Wachstum. Samenblasen: Kein Hinweis für Infiltration der Samenblasen. Lokoregionäre Lymphknoten: Keine pathologisch vergrösserten Lymphknoten im Untersuchungsvolumen. Ossäre Läsionen: Keine metastasensuspekten ossären Läsionen.
Beurteilung: Verglichen mit der Voruntersuchung vom 18.12.2014: " Aktuell kein Hinweis auf Rezidiv bzw. Resttumor soweit bei Artefakten

habe seit letzten august keine psa messung mehr gemacht. offensichtlich habe ich noch restkrebs, die HIFU war wohl nicht erfolgreich. mache aber nichts zurzeit.

bei meiner frau hat sich der brustkrebs im december 2015 wieder gemeldet.endloses bleiben im spital, bestrahlungen etc. es geht ihr immer schlechter.

die tage und wochen vergehen und wir rechnen mit ihrem tod der kommt aber wir wissen nicht wann.

im märz 2016 treffe ich zufällig prof dr john vom ksw. hab bei ihm dann ne psa und colin pet gemacht. krebs ist ersichtlich. wir haben beschlossen wegen dem gesundheitsstatus meiner frau, dass ich mich einem DaVinci unterziehe, mit möglichen nebeneffekten.

am 25.5. wurde dies gemacht. natürlich inkontinent und impotent

am 2.7. 12.53 mittags ist meine frau gestorben

psa status. liegt bei 0.01.

die inkontinenz werden wir angehen. in 6 monaten bekomme ich ein AMS 800 installiert, dann bin wieder tocken. 3 monate später dann lass ich schwellkörper in meinen penis implantieren, damit er wieder steht.

Sphinkter wurde aktiviert. bin jetzt trocken. kein tropfen geht weg. trag trotzdem aus vorsicht noch eine vorlage.

psa anstieg von 0,19 nach 0,44 in den letzten 6 monaten. in 3 monaten bildgebung. psma-pet un nachher besprechung

am 13.6.18 erfolgte ein psma-pet. am 27.6.18 das resultat.
keine metastasen, kein rezidiv, krebsfrei (anmerkung des arztes: man sieht nicht alles). psa rückgängig von 0.52 auf 0.51
nächste psa messung 9.1.19

neuer psa wert. 0,78, gestiegen von 0,52 vor 6 monaten. man kanns nicht lokalisieren sagen die aerzte. nächster psa in 6 monaten
solange der wert nicht auf 5.0 steigt, werde ich nichts machen. ich bin nicht der ansicht einfach eine therapie auf verdacht durchzuziehen abgesehen würde meine aktuell lebensqualität massiv darunter leiden